Verenpainetta ja sydämen vajaatoimintaani on hoidettu vuosien mittaaan ensin ”Metoprolol” sitten ”Carvedolil” ja nyt ”Bisiprolöl” kaikki ymmärtääkseni beta-salpaajia. Mikä on näiden vaikutuksen ja tehokkuuden ero?
19/04/2015
Vanha mies huono sydän
Vastaus
Kaikki kolme ovat tosiaan beetasalpaajia ja periaatteessa käypiä valintoja sekä kohonneen verenpaineen että sydämen vajaatoiminnan hoitoon. Metoprololi ja bisoprololi ovat tehokkuudeltaan vastaavina annoksina varsin samanlaisia. Ne kuuluvat ns. beeta-1-selektiivisiin salpaajiin, mikä tarkoittaa sitä, että vaikutus kohdistuu pääosin sydämeen. Karvediloli on epäselektiivinen, jolloin se vaikuttaa myös keuhkoputkiin, ja astma tai keuhkoahtaumatauti voi olla käytön este. Karvedilolin etuna on kuitenkin verisuonia laajentava vaikutus, joka voi olla eduksi, jos muut beetasalpaajat aiheuttavat käsien ja jalkojen kylmäämistä.
19/04/2015
Mikko Syvänne