Verenpaineeni on 131/48, syke 46
Taudit: Sepelvaltimotauti, flimmeri, verenpainetauti.
Lääkitys.Amlodipini Orion 5,0 mg, Losartan Orion 50,0 mg, Marevan Forte 5,0 mg, Atorvastatin Orion 20,0 mg
Sydän Infarkti 1990 Sepelvaltimoiden ohitusleikkaus 1992. Lievä Aivoinfarkti kolme viikkoa sitten, josta toipumassa.
Onko diastolinen paine huolestuttavan alhainen ja lääkitys kohdallaan?
03/09/2016
Aussi Kale
Vastaus
Aina kun esitetään noin täsmällisiä verenpainelukemia herää kysymys, onko kyse yksittäisestä kertamittauksesta. Ääritilanteita tai akuutteja sairauksia lukuun ottamatta yhteen mittaukseen ei pitäisi liikaa tuijottaa, vaan tarkastella verenpainetta pitemällä aikavälillä.
Mutta kysymys on kyllä hyvä. Teoreettisin perustein on pelätty, että matala diastolinen paine saattaa huonontaa verenvirtausta kriittisiin elimiin, koska esimerkiksi sepelvaltimovirtaus tapahtuu pääosin kammioiden täyttövaiheen (diastolen) aikana. Toisaalta valtimoiden kuormituksen kannalta yläpaine (systolinen) on vähintään yhtä tärkeä, ellei tärkeämpi. Ikääntymisen ja valtimosairauksien myötä valtimoiden joustavuus vähenee, mikä johtaa systolisen paineen nousuun ja diastolisen laskuun. Matala diastolinen paine on siis seurausta siitä valtimosairaudesta, jonka pahenemista pitäisi välttää. Siksi nykyään ajatellaan, että systolisen paineen tavoitteista ei pidä tinkiä matalan diastolisen paineen pelossa. Yleinen systolisen paineen tavoite kotimittauksissa on alle 135 mmHg, ja äskettäiset tutkimustulokset viittaavat siihen, että vielä matalammasta paineesta on pikemmin lisähyötyä kuin haittaa, erityisesti aivoverisuonisairauksien suhteen.
06/09/2016
Mikko Syvänne