Eteiskorvakkeen katetrisulku

Eteisvärinään liittyy merkittävä tromboembolisen komplikaation vaara, jota pienennetään antikoagulaatiolääkityksellä. Joskus lääkitystä ei voida käyttää, jolloin harkintaan tulee vasemman eteiskorvakkeen katetrisulku.

Toimenpiteessä vasemman eteiskorvakkeen suuaukolle viedään eräänlainen sateenvarjo, joka estää mahdollisesti syntyvän hyytymän karkaamisen verenkiertoon. Toimenpiteen tekee asiaan perehtynyt kardiologi. Katetri viedään nivuslaskimon kautta sydämen oikealle puolelle ja eteisseptum punktoidaan, jotta välineet saadaan vietyä kohteeseen vasempaan eteiseen.

Toimenpiteestä käytetään myös nimitystä ”LAA-sulku” (LAA; left atrial appendage).

Suomessa tehdään vuosittain noin 120–150 LAA-sulkua, ja toimenpiteet on keskitetty yliopistosairaaloihin.

Kenelle?

Suuren tukosvaaran potilaalle, jolla
• vuotoriski on poikkeuksellisen suuri, ja sen vuoksi antikoagulaatiohoito on vasta-aiheinen.
• ilmenee vakava vuotokomplikaatio, vaikka antikoagulaatiohoito on toteutunut moitteettomasti.