Kun asiakkaallasi on rasva-aineenvaihdunnan häiriö
Lähes 60 prosentilla 30 vuotta täyttäneistä eli yli miljoonalla suomalaisella on kohonnut veren kolesterolipitoisuus. Eniten kohonneita kolesteroliarvoja oli 40–49-vuotiailla miehillä ja 50–59-vuotiailla naisilla.
Jos asiakkallasi on todettu rasva-aineenvaihdunnan häiriö, ohjaa hänelle elintapoihin ja hoidon seurantaan sekä tarvittaessa lääkehoitoon liittyvät asiat. Jos kolesteroliarvo on poikkeuksellisen suuri, kyse voi olla FH-taudista eli periytyvästä sairaudesta.
Asiakkaan motivaation kehittymisen perusta on, että hänet kohdataan hyväksyvästi ja hänelle tarjotaan hänen tarvitsemaansa tukea.
Tavoitearvot
Kokonaiskolesteroli on kohonnut, jos se on yli 5 mmol/l ja LDL-kolesteroli, jos se on yli 3,0 mmol/l. Valtimotautia sairastavilla ja suuren sairastumisriskin henkilöille tavoitearvot ovat tiukemmat.
| Kokonaiskolesteroli | LDL-kolesteroli | HDL-kolesteroli | Triglyseridit |
| alle 5,0 mmol/l | alle 3,0 mmol/l Tavoitearvo on valtimotautia sairastavilla alle 1,4 mmol/l ja useimmilla hyvin suuren sairastumisriskin henkilöillä alle 1,8 mmol/l |
miehillä yli 1,0 mmol/l naisilla yli 1,2 mmol/l |
alle 1,7 mmol/l |
Miten elintavat vaikuttavat kolesteroliin?
| ELÄMÄNTAPAMUUTOS | VAIKUTUS SEERUMIN LIPIDIPITOISUUKSIIN |
| Tyydyttyneiden rasvojen saannin vähentäminen ja korvaaminen kerta- ja monityydyttymättömillä rasvahapoilla |
KOL↓↓, LDL↓↓, TG↓ |
| Transrasvan saannin vähentäminen ja korvaaminen kerta- ja monityydyttymättömillä rasvahapoilla |
KOL↓↓, LDL↓↓, HDL↑ |
| Kuidun saannin lisääminen | KOL↓, LDL↓ |
| Kolesterolin vähentäminen ruokavaliosta | KOL↓, LDL↓ |
| Kalan käytön lisääminen | TG↓ |
| Vähäkuituisten hiilihydraattien käytön vähentäminen | TG↓↓ |
| Laihduttaminen (ylipainoiset) | KOL↓, LDL↓, HDL↑, TG↓↓ |
| Alkoholinkäytön vähentäminen | TG↓↓ |
| Tupakoinnin lopettaminen | HDL↑ |
| Kestävyysliikunta | KOL↓, LDL↓, HDL↑, TG↓↓ |
| Lihasvoimaharjoittelu | KOL↓, LDL↓, TG↓ |
| KOL=kokonaiskolesteroli; LDL=LDL-kolesteroli; HDL=HDL-kolesteroli; TG=triglyseridit ↑ Pitoisuus suurenee vähän. ↑↑ Pitoisuus suurenee paljon. ↓ Pitoisuus pienenee vähän. ↓↓ Pitoisuus pienenee paljon.Lähde: Käypä hoito Dyslipidemiat 2021. Käypä hoito Liikunta 2016, Aikuisten liikkumisen suositukset 2019 |
|
Elintavat
Säännöllinen liikunta ja terveellinen ruokavalio vaikuttavat suotuisasti kaikkiin veren rasva-arvoihin. Ylipaino, tupakointi ja unen puute puolestaan huonontavat niitä.
Kolesteroliin vaikuttavat elintavat
Lääkehoito
Elintapahoidon lisäksi tarvitaan lääkehoitoa, jos elintavoilla ei yksin päästä toivottuun tulokseen. Lääkityksen aloitus perustuu valtimotaudin kokonaisriskin arviointiin. Lääkityksellä alennetaan LDL-kolesterolipitoisuutta.
Ohjaa asiakasta käyttämään dosettia ja tekemään lääkityslista.
Seuranta
Kolesteroliarvoja seurataan 1–2 kuukauden kuluttua lääkehoidon aloituksesta ja sen jälkeen tilanteen mukaan. Tärkeää on, että hoitotavoite saavutetaan. Myöhemmin riittää yleensä noin 12 kuukauden seurantaväli.
Elintapaohjauksen ja siihen liittyvien seurantakäyntien tiheys harkitaan yksilöllisesti.
Asiakkaalle tutustuttavaksi