Eteisvärinäpotilaan hoidossa käytettävät antikoagulantit

Eteisvärinään liittyvää tromboembolista komplikaatiota ehkäistään suoralla antikoagulantilla. Varfariinia käytetään potilailla, joilla on mekaaninen tekoläppä tai mitraaliläpän stenoosi. Varfariini saattaa edelleen olla käytössä osalla iäkkäämmistä potilaista, joilla hoito on aloitettu vuosia sitten. Suorien antikoagulanttien puoliintumisaika on lyhyt, ja huippupitoisuus saavutetaan 1–4 tunnin kuluessa lääkkeen nauttimisesta. Jos veren hyytymisen toivotaan normaalistuvan toimenpiteen, kuten leikkauksen vuoksi riittää toimenpiteestä […]

6.8.2024

Eteisvärinäpotilaan antikoagulaatiohoito

Antikoagulaatiohoitoa tarvitaan, koska eteisvärinään liittyy tromboembolisen komplikaation vaara. Eteisvärinän aikana eteisten säännöllinen supistelu puuttuu, jolloin vasemman eteisen seinämille, mutta erityisesti vasempaan eteiskorvakkeeseen, voi syntyä trombi. Verivirrassa kulkeutuva trombi voi vilahtaa aivoverenkiertoon, jolloin seuraukset ovat tuhoisat. Antikoagulantti valitaan yksilöllisesti. Valinnassa huomioidaan erityisesti munuaistoiminta ja yhteisvaikutukset muiden säännöllisessä käytössä olevien lääkkeiden kanssa. Antikoagulaatiohoito toteutetaan samoin periaattein eteisvärinässä […]

Eteiskorvakkeen katetrisulku

Eteisvärinään liittyy merkittävä tromboembolisen komplikaation vaara, jota pienennetään antikoagulaatiolääkityksellä. Joskus lääkitystä ei voida käyttää, jolloin harkintaan tulee vasemman eteiskorvakkeen katetrisulku. Toimenpiteessä vasemman eteiskorvakkeen suuaukolle viedään eräänlainen sateenvarjo, joka estää mahdollisesti syntyvän hyytymän karkaamisen verenkiertoon. Toimenpiteen tekee asiaan perehtynyt kardiologi. Katetri viedään nivuslaskimon kautta sydämen oikealle puolelle ja eteisseptum punktoidaan, jotta välineet saadaan vietyä kohteeseen vasempaan […]