Olin sydämeen liittyvissä tutkimuksissa, rasitusrintakivun vuoksi. CRP alle 10, troponiini t alle 50, olen itse katsonut tulokset (yksityinen lääkäriasema), lääkäri ei ole vielä ottanut yhteyttä. Myös EKG:n vastaus puuttuu vielä. Hämmästyttää troponiini t korkea lukema, julkisella puolella (Helsinki ) se on ilmoitettu normaaliksi alle 15:sta. Aikaisemmin ei ole troponiini t katsottu, lepo-EKG n. 7 v. sitten, samoin sydämen uä, jotka ok. Oli siis laboratoriotuloksissa ilmoitettu, troponiini t alle 50 ja CRP alle 10. Mielipiteesi tuloksista, lukuhan on korkea. Jos ei kyse ”pikatestistä ”? Olen -85 syntynyt mies.
06/09/2015
Normaalikuntoinen
Vastaus
Troponiinia on käytetty ensisijaisesti akuutin rintakipukohtauksen tutkimisessa, jolloin koholla oleva arvo viittaa sydäninfarktiin tai muuhun akuuttiin sydänsairauteen. Uudemmat herkät menetelmät saattavat kyllä soveltua eräänlaiseksi seulontakokeeksi, jolloin koholla olevan arvon syy vaatii selvittelyä. Kysyjän nimenomaisen arvon tulkinta riippuu käytetystä menetelmästä. Joka tapauksessa yksi yksittäinen poikkeava – varsinkin yllättävä – laboratoriotutkimus ei paljoa merkitse, vaan se on tulkittava osana kokonaisuutta. Yleinen sääntö on, että koska laboratoriokokeiden ”normaaliarvot” (oikeammin: viitearvot) kattavat määritelmän mukaan 95 % terveistä, 5 % heistä saa siis ”poikkeavan” tuloksen. Tämän matematiikan mukaan, jos otetaan umpimähkään 20 koetta, yksi on todennäköisesti viitearvoista poikkeava puhtaasti tilastollisista syistä.
08/09/2015
Mikko Syvänne