Terveystarkastuksessa äskettäin ekgssä sattumalöydöksenä vasen haarakatkos. Olen 44-vuotias nainen. Elämäntavat terveet. Äidillä ollut sepelvaltimotauti. Verikokeen tulokset ok. Kolesteroli ollut kauan 6.6 jossa suurempi osuus hdl arvolla. Tuntemuksena on noin vuoden ollut ylämäessä ja portaissa työläys mennä. Nyt on lähetteen mukaan tullut kutsu sydäntutkimuksiin sairaalaan ja samantien varjoainekuvaukseen. Meneekö tämä systeemi näin, että lääkäri ei ensin tapaa ja keskustele asiasta ja vaihtoehdoista? Aika on kolmen kuukauden kuluttua. Kiitos vastauksesta.
04/11/2016
sydäntyyppi
Vastaus
Vasen haarakatkos, heikentynyt suorituskyky ja sukutausta ovat vakuuttava aihe selvittää mahdollinen sepelvaltimotauti. Suoraviivaisin tapa on tehdä suoraan varjoainekuvaus ilman välivaiheita. Esimerkiksi rasituskoe on vasemman haarakatkoksen aikana hyödytön, koska EKG-muutokset eivät ole arvioitavissa. ”Systeemi menee” niin, että työterveys- tai muu lähettävä lääkäri esittää lähetteessään asian kardiologian yksikköön, jonka ylilääkäri tekee saamiensa tietojen perusteella suunnitelman tutkimusohjelmasta – tässä tapauksessa siis varjoainekuvauksesta. Tästä on toki oikeus kieltäytyä ja tiedustella vaihtoehtoisia toimintatapoja, mutta ei ole vastuullista resurssien käyttöä kutsua kaikkia varjoainekuvaukseen ohjattuja poliklinikalle suostumustaan antamaan, koska 99 % on kuitenkin tutkimukseen halukkaita.
04/11/2016
Mikko Syvänne