Onkko keinoläpän mitraalivirtaus niin sanottu heikko saranavuoto vaarallinen pitkällä aikavälillä? Mekaaninen aortaläppäproteesi asennettu 8.12.2014. UÄ Tukimus 27.03.2015 lainaus lausunnosta: ”Sydämmestä ei läppävikaan viittaavaa sivuääntä kuulu. Kaikututkimuksessa vasen eteinen-40, aorta tyvestään 30. Vasemman kammion supistusvireys on hyvä EF 67%. LV 55 Seinämät 7-8 mm.Nähdään alkudiastolinen heikko saranavuoto keinoläpästä mitraalivirtauksessa EO,6 AO.4 DT 354. Keinoläpästä V-max 1.7 m/s huippugradientti 11 ja keskigradientti 5 mmHg.E/Em 6. Oikean puolen lokerot ja perikarditila normaalit. Veriarvot hyvät, verenpaineet normaalit.” YM: Ovatko lausunnon arvot huonoja vai hyviä? Tälläisijä lukuja ja lausuntoja on suurimmaksi osaksi vaikea maalikon ymmärtää. Onkko keinoläpän (metalinen) ääntely normaalia esim yöllä? Nimimerkki olisi ikikiitollinen asiantuntija vastauksista. Olen 65-vuotias mies. Kuntoharrastusta yli 40 vuotta tunnollisesti. Erityisesti kiinnostaa saranavuoto.
31/03/2015
Kiitollinen
Vastaus
Löydökset ovat normaalin rajoissa. Aorttatekoläpässä saa olla pieni vuoto läpän sulkeutuessa. Samoin pieni ”gradientti” eli paine-ero vasemman kammion ja aortan välillä on normaalia. Nämä ilmaisevat vain sen, että tekoläppä ei ole ihan yhtä hyvä kuin terve oma läppä, mutta käytännön tarpeisiin aivan riittävän hyvä kuitenkin. Lausunnossa näyttää olevan pieniä virheitä, jotka ovat tulleet lääkärin sanelua purettaessa, esimerkiksi sanojen ”keinoläpästä” ja ”mitraalivirtauksessa” välillä pitäisi olla piste. Itse asiaa se ei kuitenkaan muuta: tekoläppä toimii hyvin ja sydämen toiminta on muutenkin normaalia. Läpän sulkeutuessa syntyvä kilahdus saattaa hiljaisina hetkinä kuulua potilaankin korviin, tämä on normaalia.
01/04/2015
Mikko Syvänne