Olen 33-vuotias mies helsingistä, minulla on synnynnäinen läppävika (pulmonaalistenoosi) ja olen toista kertaa metadon korvaushoidon aloituksessa, mutta noston aikana poliklinikalla ekg:ssa näkynyt qt-aika nousussa. Se on tietääkseni hengenvaarallista aiheuttaa rytmihäiriön ja voi jopa kuolla, mutta HUS:n lääkäri väittää, ettei se johdu metadonista, vaikka verenpaineenikin on noussut alapaine 112 korkeimmillaan. Onko mielestäsi vaarallista ja onko terveellisempää vaihtaa subutex-lääke vaihtoehtoon? Aiemmin käytin sitä, eikä minulla ole silloin ollut mitään oireita. Eli onko metadon vaarallinen sydänvikaiselle, jos qt-aika on noussut ja minulla on sydämmen tykytyksiä iltaisin?
20/07/2017
TImo84
Vastaus
Metadoni voi pidentää QT-aikaa EKG:ssä. QT-aika saa pidentyä vähän, ilman haitallisia vaikutuksia sydämen sähköiseen toimintaan. Lääkäri arvioi, onko QT-aika pidentynyt liikaa (QTc-aika yli 500 ms). Jos näin tapahtuu, metadonin käyttö tulisi lopettaa.
Asialla ei ole mitään yhteyttä potilaan synnynnäiseen läppävikaan eli pulmonaalistenoosiin. Läppävian olemassaolo ei pidennä QT-aikaa eikä sinänsä ole este metadonin käytölle.
01/08/2017
Anna-Mari Hekkala