Hei! Minulla esiintyy päivittäin satoja lisälyöntejä, jotka on tulkittu haitattomiksi. Lisälyöntejä ei ole tallentunut EKG:lle ja edessä on Holter kohta tulevien kutsuntojen takia. Leposykkeeni vaihtelee 55 ja 75 välillä. Minulla esiintyy ylös noustessa tai esimerkiksi portaat nopeasti kävellessä lievää huimausta ja outoa sydämen sykettä, jossa sydämen lyönnit tuntuvat yhtä voimakkaasti kun lisälyöntien muljahdukset, mutta sykkeeni jopa laskee. Liikunta aiheuttaa epätasaista sykettä ja lisälyöntejä. Olen 18-vuotias ja verenpaineeni on 140/70. Olisiko minulla syytä mennä lisätutkimuksiin oudon sykkeen takia ja kannattaisiko liikuntaa välttää kunnes tapaus todetaan vaarattomaksi?
10/01/2017
Outo syke ja lisälyönnit
Vastaus
Tavanomainen EKG nauhoittaa sydämen rytmiä vain muutaman sekunnin ajan ja siksi on tavallista, ettei nauhoitukseen osu poikkeavia lyöntejä, vaikka mainittuja lisälyöntituntemuksia esiintyisikin päivittäin. Tästä syystä Holter-tutkimus on mainio väline selvittää asiaa. Holterin aikana kannattaa tehdä jokin liikuntasuoritus, esim. porrasjuoksu ja siten provosoida oireita esiin. Päiväkirjaan merkitään tehty suoritus ja oireet. Jos oireita esiintyy rasituksessa, tehdään yleensä lisäksi rasituskoe. Mainitut tuntemukset rasitustilanteessa viittaavat kammiolisälyöntisyyteen, jolloin ranteesta tai pulssimittarilla mitattu syke on matalampi, koska lisälyönti ei kuljeta verta eteenpäin yhtä tehokkaasti kuin tavallinen sydänlyönti. Lisälyöntien luonne ja määrä kannattaa tässä tapauksessa selvittää ja välttäisin rasittavampaa urheilua, kunnes tutkimukset on tehty, erityisesti jos kokemus on, että liikunta nimenomaan lisää oireilua.
12/01/2017
Anna-Mari Hekkala