Sisätautilääkäri sanoi sairauteni (Prinzmetalin angina) olevan todella vaarallinen ja voi aiheuttaa äkkikuoleman. Kardiologini ei ole tällaista sanonut. Mikä on totuus? Tautini diagnosoitiin 2. sydäninfarktin jälkeen v.2014.
14/03/2017
Peloissaan
Vastaus
Prinzmetalin anginassa sepelvaltimon spasmi aiheuttaa sydäninfarktin kaltaisen kivun. Sepelvaltimoissa ei ole todettavissa suonta ahtauttavia ateroskleroottisia muutoksia. Englannin kielisissä julkaisuissa käytetään nykyisin nimitystä ”coronary artery spasm” (CAS), joka tarkoittaa vapaasti suomennettuna sepelvaltimon spasmitaipumusta. Asiaa on käsitelty aiemminkin tällä palstalla.
Spasmitaipumusta hoidetaan kalsiumsalpaaja-lääkityksellä ja nitraatti-valmisteilla. Ennuste on yleisesti ottaen hyvä. Akuutit komplikaatiot, kuten henkeä uhkaavat rytmihäiriöt ja sydämen vajaatoiminta ovat harvinaisia. Myös pidemmän aikavälin ennuste on parempi kuin potilailla, joilla on klassinen sepelvaltimotauti eli ateroskleroosin aiheuttamia muutoksia sepelvaltimoissa.
17/03/2017
Anna-Mari Hekkala