Tahdistimen asennus

Tahdistimet asentaa kardiologi yhdessä hoitajatiimin kanssa leikkaussaliolosuhteissa. Erikoistahdistimien asennuksessa on usein mukana myös tahdistinlaitefirman edustaja teknisenä tukihenkilönä.

Ennen asennusta

Kun kardiologi on todennut tarpeen tahdistimen asennukselle, annetaan saman tien toimenpideaika. Edeltävästi tarvitaan muutamia valmisteluja.

Sairaala antaa ohjeet, miten veren hyytymistä estäviä lääkkeitä kuten antikoagulantteja saa ottaa ennen toimenpidettä. Lue lääkkeistä lisää artikkelista Hyytymän esto antikoagulanteilla.

Toimenpiteeseen tullaan ravinnotta. Tämä tarkoittaa yleensä sitä, ettei ole saanut syödä tai juoda 12 tuntia ennen toimenpidettä. Tietyt laboratoriokokeet tarkastetaan. Elimistössä ei saa olla merkkejä aktiivisesta tulehduksesta, kuten esimerkiksi tulehtunutta säärihaavaa.

Joka tapauksessa ennen toimenpidettä annetaan varmuuden vuoksi tulehdusta ehkäisevää antibioottia suonensisäisesti.

Toimenpiteen suorittaminen

Tahdistin asennetaan tavallisimmin paikallispuudutuksessa vasempaan solisluun seutuun. Se voidaan asentaa myös oikealle. Alkuun toimenpidealue desinfioidaan ja peitellään leikkausliinoin. Sykettä ja verenpainetta seurataan jatkuvasti. Kardiologi puuduttaa toimenpidealueen ja aloittaa asennuksen. Tahdistinjohdot lääkäri vie laskimoverisuonta pitkin sydämen sisälle, tavallisesti oikeaan kammioon ja oikeaan eteiseen.

Vajaatoimintatahdistimessa on lisäksi kolmas johto, joka viedään oikeassa eteisessä sijaitsevasta sydänlaskimoiden suuaukosta sydämen pinnalle vasemmalle.

Toimenpidettä ei tehdä nukutuksessa, mutta tarvittaessa toimenpiteen aikana annetaan kipu- tai rentouttavaa lääkettä. Asennus kestää n. tunnin ajan, mutta erikoistahdistimen asennus kestää yleensä kauemmin.

Asennuksen jälkeen

Kardiologi ohjelmoi uuteen tahdistimeen potilaalle sopivat, yksilölliset asetukset. Näin tahdistin osaa auttaa juuri oikealla tavalla kullakin potilaalla.

Lääkäri antaa myös ohjeet lääkehoidon jatkumisesta. Tahdistin mahdollistaa tehokkaamman sydänlääkityksen käytön turvallisesti.

Kotiin pääsee usein samana tai viimeistään seuraavana päivänä.

Haavan paraneminen kestää n. 1-2 viikkoa. On ensiarvoisen tärkeää, että haavaa hoidetaan annettujen ohjeiden mukaan. Lisää tietoa voit lukea Terveyskylän sivustolta.

Potilas maksaa tahdistinasennuksesta poliklinikkamaksun. Jos asennus tai potilaan tilanne vaativat hoitoa sairaalassa osastolla, potilaalta peritään sairaalakohtainen hoitopäivämaksu.

Potilas saa oman tahdistinkortin. Kortti pidetään aina mukana.