Olen ollut leikkauksessa, ja minulle määrättiin verenohennuslääkettä. Inri-arvo oli ennen leikkausta 1 viitearvo 2-3. Pitäsikö lääkettä vähentää?
17/08/2016
Leikkauspotilas
Vastaus
Normaali INR-arvo ilman hyytymiseen vaikuttavaa varfariini- eli Marevan-lääkitystä (tai veren hyytyvyyttä vähentävää sairautta) on noin 1. Suurempi arvo on suhdeluku, joka ilmoittaa hyytymisen estymisen voimakkuuden. Marevan-hoidon ajaksi määritellään tavoitetaso, jolla hyytymistaipumus vähenee sopivasti siten, ettei tule verisuonitukoksia, mutta ei myöskään ole liiallista verenvuodon vaaraa. Useimmiten tämä taso on 2,0–3,0. Marevan-annos, jolla tämä taso saavutetaan, on yksilöllinen. Se löytyy ”titraamalla” annos sopivaksi toistuvien INR-määritysten ohjaamana: jos arvo on liian pieni (< 2), annosta suurennetaan; jos liian suuri (> 3), annosta pienennetään.
19/08/2016
Mikko Syvänne