Hyppää sisältöön

Hei! Minulle määrättiin Marevan-lääkitys n. viikko sitten. rytmit oli ollu sekasin jo toista viikkoa. Ajelin polkupyörällä ja ihmettelin kun kunto vain huononee. Piti pysähtyä ja hengittää välillä. Olen työssäni joutunut rappuja noustessa hengittämään taas välillä. Nukkumaan mennessä alkaa sydän jyskyttää myös. Se on kiusallista, en saa nukuttua. Nyt en saa ottaa Propraliakaan. Minulle on sanottu, että kun Marevan on hoitotasolla, tehdään rytminsiirto. Onko siitä hyötyä, kun minulla vaihtelee ne rytmit ja välillä on aivan normaali rytmi? Olen 60v ja muuten terve.

16/08/2015

Helena mirjam

Vastaus

Mikko Syvänne
Julkaistu 17.8.2015
Päivitetty 4.6.2018

Nähtävästi kysyjällä on todettu eteisvärinä. Suorituskyvyn huononeminen on sen tyypillinen oire. Kuten linkitetystä kirjoituksestakin ilmenee, eteisvärinää on erilaista: kohtauksittaista eli itsestään ohimenevää ja jatkuvaa, jossa rytmihäiriö säilyy, ellei normaalirytmiä hoitotoimin palauteta. Jos on tosiaan niin, että eteisvärinä tulee ja menee, sähköisessä rytminsiirrossa ei ole mieltä, koska sähkö ei varastoidu sydämeen estämään rytmihäiriön uusiutumista. Jatkuvassa eteisvärinässä rytminsiirto on mielekäs, ja sitä edeltää veren hyytymistä estävä hoito Marevanilla tai jollain sen uudemmista vaihtoehdoista siten, että hoito on ollut tehokkaana vähintään 3–4 viikkoa. Linjaukset siitä, miten asiaan jatkossa suhtaudutaan (rytminhallinta vai sykkeenhallinta linkitetyssä artikkelissa) on yksilöllisesti päätettävä. En ymmärrä, miksi Propralia ei saisi käyttää, paitsi jos on aloitettu säännöllinen hoito jollain pitempivaikutteisella beetasalpaajalla, usein bisoprololilla, jolloin samantyyppisen lääkkeen eri valmisteiden käyttö ei ole mielekästä. Rytminsiirtoa odottaessa beetasalpaajan annos on sovitettava sellaiseksi, että syke rauhoittuu, mutta ei hidastu liikaa.

17/08/2015

Mikko Syvänne

Lue seuraavaksi

Haku

Löytynyt 0 tulokset