Tahdistin ja EMG-ohjattu botuliinipisto
Minulla on DDDR-tahdistin ja myös servikaalidystonia. Dystonian pistoshoidossa käytetään yleisesti EMG-laitetta. Joku neurologi sanoo, että tahdistin estää EMG:n toiminnan tai häiritsee sitä (aktivoimalla laitteen kaikkien lihasten osalta). Joku taas on käyttänyt sitä myös tahdistinpotilaalle, joku ultraäänen ohella. Mikä olisi hoitosuositus? Onko pelkän ultraäänen käyttö järkevämpää? Sitä ei saa omalla hv-aluellani, vain EMG:tä on tarjolla.
Erään kokeneen neurologin mukaan pistettäessä on käytettävä joko EMG:tä tai ultraääntä pistosten kohdentamiseksi oikein. Tällä hetkellä minulle pistetään ilman kumpaakaan laitetta ja tulokset ovat olleet vaihtelevat/huonot. Pyydänkö lähetteen naapurihv-alueelle, jossa molemmat menetelmät ovat saatavissa?
25/04/2026
Ulla
Vastaus
Kyse on ilmeisesti EMG:n avulla annettavasta botuliniumtoksiinihoidosta. EMG tulee sanasta elektromyografia. Sen avulla paikannetaan kireä tai jännittynyt lihasalue, johon botuliini pistetään. Laite siis mittaa lihaksen sähköistä aktiivisuutta.
Tahdistin ei estä tällaisen laitteen toimintaa, eikä toisinpäin, eli koska EMG-laite vain tunnistaa, se ei anna sähköimpulsseja, jotka estäisivät tahdistimen toimintaa. Teoriassa EMG-neula kaulalla saattaisi tunnistaa tahdistimen antaman impulssin sydämestä, mutta tuollainen tasainen tahdistinkäsky on hyvin erotettavissa lihaksen impulsseista, eikä sen pitäisi haitata hoidon antamista.
Näillä tiedoin hoidolle ei pitäisi olla tahdistimen puolesta esteitä. Hoitavat neurologit päättävät, mitä menetelmää he lopulta käyttävät botuliinipistoksen oikeassa kohdentamisessa.
27/04/2026