Hyppää sisältöön

ATR:n salpaajat

ATR:n (angiotensiinireseptorin) salpaajia käytetään kohonneen verenpaineen ja sydämen vajaatoiminnan hoidossa.

Anna-Mari Hekkala, ylilääkäri
Julkaistu 23.6.2022

ATR:n salpaajien vaikutus on läheistä sukua ACE:n estäjille. ATR:n salpaajat estävät verisuonia supistavan angiotensiini II:n kiinnittymisen vaikutuskohtaansa (reseptoriin), minkä seurauksena verisuonet laajenevat, verenpaine laskee ja sydämen työ kevenee. Täsmällisempi nimitys onkin AT II -reseptorin salpaajat.

Verenpaineen hoidossa ATR:n salpaajaan liitetään usein nesteenpoistolääke eli diureetti tai kalsiuminestäjä. Saatavilla on useita ns. yhdistelmävalmisteita, joissa samaan pilleriin on pakattu useampaa lääkeainetta. Hoito helpottuu, kun pillerimäärä on mahdollisimman pieni.

Läheisen vaikutusmekanisminsa vuoksi ACE:n estäjiä ja ATR:n salpaajia ei käytetä yhdessä. Poikkeus voidaan tehdä nefrologin tai kardiologin erityisen harkinnan perusteella.

ATR:n salpaajilla on samoja vaikutuksia munuaisten toimintaan ja suolatasapainoon kuin ACE:n estäjillä, joten kreatiniini-, kalium- ja natriumarvoja seurataan hoidon aikana säännöllisesti.

ACE:n estäjillä esiintyy usein haittavaikutuksena kuivaa yskää, mutta vastaavaa haittaa ei ilmene ATR:n salpaajan hoidon aikana kuin harvoin. Niinpä ACE:n vaihto ATR:n salpaajaan on näissä tilanteissa luonteva vaihtoehto.

ATR:n salpaajilla on alempi erityiskorvattavuus (65%) verenpainetaudissa ja sydämen vajaatoiminnan hoidossa.

 

Lääkeaine Valmistenimet Huomauksia
Eprosartaani Teveten Korvattavuus vain verenpainetaudissa
Kandesartaani Atacand
Candemox
Candestad
Candexetil
Candesartan
Kandrozid
Candesartan-nimellä useita rinnakkaisvalmisteita
Losartaani Cozaar
Losarstad
Losatrix
Losartan
Losartan-nimellä useita rinnakkaisvalmisteita
Olmesartaani Olmetec
Olmesartan
Korvattavuus vain verenpainetaudissa
Olmesartan-nimellä useita rinnakkaisvalmisteita
Telmisartaani Micardis
Tolura
Telmisartan
Telmisartan-nimellä useita rinnakkaisvalmisteita
Valsartaani Diovan
Valsarstad
Valsartan
Valsartan-nimellä useita rinnakkaisvalmisteita

 

Lue seuraavaksi