Vagifem ja sydäninfarkti

Vagifem on paikallishoitona käytettävä estrogeenivalmiste. Muualle elimistöön imeytyvät hormonimäärät ovat vähäiset, mutta eivät olemattomat. Siksi valmisteen tuoteselosteessa varoitetaan suuresta joukosta hormonikorvaushoidon mahdollisia haittavaikutuksia, vaikka tiedot perustuvat paljon suuremmilla annoksilla (tabletteina, laastareina) toteutettuun hoitoon. Jos katsotaan muotoseikkoja eli ”virallisia” lääkkeen vasta-aiheita, niitä ovat muun muassa nykyinen tai aiemmin sairastettu laskimoveritulppa ja ”aktiivinen tai hiljattain esiintynyt valtimon tromboembolinen sairaus (esim. angina pectoris, sydäninfarkti)”. Kaksi vuotta aiemmin ilmennyt sydäninfarkti tuskin on ”hiljattainen”, joten sitä ei voine kysyjän kohdalla pitää lääkkeen käytön esteenä. Kuten kaikessa lääkehoidossa, tässäkin on kyse hyötyjen ja haittojen (tai riskien) välisestä tasapainosta. Jos saatu hyöty on mitätön, ei kannata ottaa pieniäkään riskejä. Jos taas hoito selvästi parantaa elämänlaatua, jokainen voi itse päättää, onko esimerkiksi prosenttiyksiköllä suurentunut sairastumisriski riittävä syy hoidon karttamiseen.