Lääkeluottokokeilu auttaa pienituloisia

Sydänsairauksien hoidossa lääkehoito jatkuu yleensä koko eliniän ajan. Hyvin toteutunut lääkehoito vähentää uusien sydäntapahtumien riskiä ja parantaa ennustetta. Lääkityksen keskeytyminen voi johtaa vakaviin seurauksiin ja jopa kuolemanriskin kasvuun. Säännöllinen lääkitys on siis hyvin tärkeä osa hoitoa.

Ihmisillä tulisi olla yhdenvertaiset mahdollisuudet saada tarvitsemaansa hoitoa, palveluita ja lääkkeitä. Tutkimusten mukaan moni paljon sairastavista ja pienituloisista jättää kuitenkin hankkimatta tarvitsemansa palvelut ja hoidon korkeiden asiakasmaksujen ja lääkkeiden omavastuiden vuoksi.

Terveydenhuollon maksukatot on luotu estämään kohtuutonta maksurasitusta. Suomessa on kolme vuotuista maksukattoa. Palveluiden asiakasmaksuille, lääkkeille sekä terveydenhuollon matkoille. Maksukattojen ylittymisen jälkeen maksukattoon sisältyvät palvelut, lääkkeet ja matkat ovat asiakkaalle maksuttomia asianomaisen kalenterivuoden loppuun tai sisältävät pienen omavastuuosuuden.

Omavastuuosuudet ovat Suomessa korkeita

Maksukatoista huolimatta sairastamisen kustannukset ovat Suomessa muihin Pohjoismaihin verrattuna korkeat. Erityisesti asiakasmaksut ja lääkkeiden omavastuuosuudet. Lääkeostojen vuosiomavastuu Suomessa on 633,17 euroa (vuonna 2025). Esimerkiksi Ruotsissa potilas joutuu maksamaan reseptilääkkeistään itse korkeintaan noin 330 euroa vuodessa.

Hyvinvointialueiden olisi mahdollista päättää ottaa käyttöön lain sallimaa enimmäismäärää pienemmät asiakasmaksut tai antaa palvelu maksutta. Käytännössä näin ei kuitenkaan toimita, vaan poliklinikkamaksu nousi lähes koko maassa viime vuoden alusta uuteen lain sallimaan maksimiin, noin 67 euroon. Korotus oli noin 45 prosentin luokkaa.

Kelan kokeilun taustalla on järjestöjen vaikuttamistyö

Pääministeri Petteri Orpon hallitus kirjasi ohjelmaansa lääkekaton jakamisesta osiin ja sosiaalisen luototuksen siirtämisestä Kelan vastuulle. Hallitusohjelmakirjaus saatiin järjestöjen vahvan vaikuttamistyön ansiosta. Mukana oli Sydänliiton lisäksi useita muita potilas- ja lääkärijärjestöjä sekä lääkealan ammattilaisia. Kokeiluun on varattu noin 4,9 miljoonaa euroa vuoden 2025 toisessa lisätalousarviossa.

Kokeilun tavoitteena on tuottaa tietoa siitä, mitä luoton antaminen edellyttää Kelan tietojärjestelmiltä ja asiakaspalvelulta. Kokeiluun sisältyy erillinen tutkimus, jossa arvioidaan kokeilun vaikutuksia lääkehoidon toteutumiseen ja asiakaskokemukseen.

Mikä lääkeluottokokeilu on?

Kokeilu alkoi 27.10.2025. Lääkeluotto on korotonta ja kulutonta luottoa lääkekorvausten vuosiomavastuun eli lääkekaton maksamiseen. Luotto täytyy maksaa takaisin Kelalle 12 samansuuruisessa kuukausierässä. Luoton voi maksaa takaisin myös nopeammin.

Toimeentulotukeen oikeutetut on rajattu kokeilusta pois, koska toimeentulotuki kattaa yleensä tukea saavien tarpeelliset lääkekulut.

Miksi kokeilu on tärkeä?

Reseptilääkkeiden vuosiomavastuu eli lääkekatto nollautuu vuodenvaihteessa. Näin ollen vuosiomavastuun maksaminen kerralla voi aiheuttaa taloudellista ahdinkoa etenkin alkuvuodesta.

Ilman apua moni jättäisi lääkkeet ostamatta, mikä voi johtaa hoidon keskeytymiseen ja vakaviin terveysriskeihin. Lääkeluotto ei pienennä maksuja, mutta se antaa maksuaikaa ja ehkäisee hoidon katkeamista.

Kokeilu on kolmivuotinen, jotta siitä saadaan tarpeeksi tietoa pysyvän ratkaisun perustaksi. Kokemusten pohjalta tullaan arvioimaan maksukattoja koskevia selvitystarpeita.

Milloin luotto maksetaan tililleni ja milloin maksan sen takaisin?

Jos lääkeluotto myönnetään, se on pankkitililläsi lääkkeiden ostokuukautta edeltävän kuukauden viimeisenä pankkipäivänä.

Jos luotto myönnetään samassa kuussa, jonka aikana aiot ostaa lääkkeet, luotto on tililläsi kahden pankkipäivän kuluessa luoton myöntämisestä.

Lääkeluotto täytyy maksaa takaisin Kelalle 12 samansuuruisessa kuukausierässä. Luoton voi maksaa takaisin myös nopeammin. Korkoa luotosta ei peritä eikä siihen lisätä muita kuluja. Ensimmäinen maksuerä täytyy maksaa luoton saamista seuraavan kalenterikuukauden jälkeisenä kuukautena. Esimerkiksi jos Kela siirtää lääkeluoton tilillesi tammikuussa, ensimmäinen maksuerä täytyy maksaa maaliskuussa.

Kuinka paljon voit saada lääkeluottoa?

Saat lääkeluottoa lääkekulujen vuosiomavastuun määrän verran (633,17 euroa vuonna 2025). Jos olet jo aikaisemmin samana vuonna ostanut Kelan korvaamia lääkkeitä ja maksanut omavastuuta, lääkeluottoa voi saada jäljellä olevan vuosiomavastuun verran. Lääkeluottoa ei myönnetä, jos omavastuuta on kertynyt jo yli 70 euroa.

Lääkkeiden vuosiomavastuuta kerryttävät Kelan korvaamat lääkkeet. Ne ovat lääkkeitä, jotka on määrätty reseptillä sairauden hoitoon ja jotka kuuluvat korvausjärjestelmään. Tarkista lääkekulujen kertyminen ja vuosiomavastuu OmaKelasta.

Kenelle lääkeluotto sopii?

Lääkeluotto sopii asiakkaalle

• jolla lääkekulujen vuosiomavastuu (633,17 euroa vuonna 2025) täyttyy yhdellä ostokerralla tai yhden kalenterikuukauden aikana.
• jonka tulot* ovat enintään 1 800 euroa/kk (brutto). Jokainen huollettava lapsi nostaa tulorajaa 100 euroa (5. lapseen saakka).
• jolle vuosiomavastuutta on kertynyt aiemmin samana vuonna enintään 70 euroa.
• jolla ei ole oikeutta toimeentulotukeen.

Tuloina huomioidaan ansiotulot sekä kaikki Kelan maksamat etuudet. Kela saa tarvittavat tiedot tulorekisteristä ja omista rekistereistään eikä asiakkaan tarvitse itse ilmoittaa tulojaan Kelaan.

Lääkeluottoa ei voida myöntää asiakkaalle, joka on tuomioistuimen myöntämässä velkajärjestelyssä. Lääkeluottoa ei myönnetä seuraavana vuonna uudestaan, jos asiakas ei ole noudattanut maksusuunnitelmaa.

Miten lääkeluotto toimii?

Lääkeluottoa haetaan aina ennen lääkkeen ostamista eikä sitä voi myöntää enää jälkikäteen.

Haku aikaisintaan kaksi kuukautta ennen lääkkeiden ostamista joko OmaKelassa tai Kelan palvelupisteessä.

Lääkeluotto on asiakkaan käytettävissä ostoa edeltävän kuukauden viimeisenä pankkipäivänä.

Takaisinmaksu 12 tasaerässä ilman korkoa: ensimmäinen erä noin kahden kuukauden kuluttua luoton saamisesta.

Miten lääkeluotto haetaan?

Lääkeluotto haetaan OmaKelassa tai Kelan palvelupisteessä. Hakemus kannattaa tehdä hyvissä ajoin ennen lääkkeen ostoa, kuitenkin enintään kaksi kuukautta aiemmin, jotta luotto ehtii käyttöön ajoissa. Asiakas voi kysyä lisätietoja ja neuvoja hakemiseen Kelan palvelunumerosta 020 692 204.

Lähde: kela.fi