”Minimaalisen ASDn” kasvuennuste
Hei meillä suvussa paljon sydänsairauksia. Totta kait terveelliset elämäntavat auttavat ylläpitämään sydänterveyttä. Mutta minulla välillä ollut oireita että väsyin rasituksessa. Kaikki verikoearvot hyvät. Sepelvaltimoiden kuvauskin tehty. Lausunto oli tämä, mutta onko tuo sydämen minimaalinen ASD harmiton, kun ei ole merkittävää ohivirtausta? Pysyykö tämä aina pienenä eikä aiheuta mitään erityistä?
Sepelvaltimoiden tietokonekuvaus: Agatstone CaScore 0. Koronaarianatomia normaali, dominantti RCA. LCA: LM normaali, LAD normaali. CX normaali. RCA: Normaali. Sydämen lokerokoko normaali, vasemmassa eteisessä fibrous band-tyyppinen rakenne. Minimaalinen ASD, josta ei merkittävää oikovirtausta. Seinämät tavanomaiset. Sattumalöydöksenä palleatyrä. – Ei sepelvaltimotautiin viittaavaa.
Toki palleatyrä minulla selitti tuon närästysoireilun, joka oli myös oireena, ja pienet sydän oireilut. Minulla käytössä verenpainelääkitys ja kolesteroli näillä pysyvät normaalina. Verenpaineet olivat ennen lääkitystä jopa 180/138. Pulssi 110. Mutta nyttemmin lääkityksen myötä normaalit. Olen 35v mies.
19/08/2025
Juki
Vastaus
Onnittelut hyvästä sepelvaltimolöydöksestä. Kuvauksen perusteella sepelvaltimoissa ei ollut lainkaan kalkkia, eikä suurissa päärungoissa valtimotaudista viitteitä. Ilman hyvää kolesterolitasoa ja verenpaineen hoitoa, sekä elintapahoitoa eli sydänterveellistä ruokavaliota, liikuntaa ja nikotiinittomuutta tilanne saattaisi esim. kymmenen vuoden kuluttua oli jo aivan toisenlainen. Siksi on erinomaista, että kolesteroliarvot ja verenpaineet ovat hyvässä hoidossa, ja asiat selvästi hallussa.
Minimaalinen ASD (atrial septal defect) tarkoittaa pientä avointa aukkoa oikean ja vasemman eteisen välillä. Kaikilla on eteisten välillä aukko ja oikovirtaus sikiönä, ollessamme äidin kohdussa. Silloin keuhkot eivät vielä toimi, ja tämä on kohta, jossa verenvirtaus ohittaa keuhkot. Syntymän jälkeen aukko sulkeutuu suurimmalla osalla, mutta osalla tuohon kohtaan jää pieni käytävä -tyyppinen rako, josta oikovirtausta voi edelleen ajoittain vähän tapahtua. Tällaista kutsutaan PFO:ksi (patent foramen ovale). Epäilen, että kysyjän tapauksessa ”minimaalinen ASD” olisi tällainen pieni PFO-aukko. Toki on olemassa isojakin ASD-aukkoja, mutta ne ovat jo lähtökohtaisesti selvästi suurempia (eteisseinämästä puuttuu osa), ja kuormittavat ajan mittaan eteislokeroita, eli eteiset alkavat kasvaa. Kysymyksessä mainittu ”minimaalinen ASD” ei kuulosta sellaiselta, eli ei varmaankaan tule kasvamaan ja sydäntä rasittamaan.
Kyseinen minimaalinen ASD ei myöskään aiheuta rintatuntemuksia, kuten kipua, puristusta, närästystä tai pistosta.
01/09/2025