Tahdistin tai apupumppu – voisiko sopia minulle?
Olen 78-vuotias mies. Minulle laitettiin vuonna 2018 bioläppä. Leikkauksen jälkeen sydämen rytmi yritettiin kahdesti saada ”oikeaksi” sähköisesti. Ei onnistunut. Minulla on siitä lähtien ollut flimmeri.
Viimeksi lääkäri totesi tilanteestani, että sydämestä ei kuulunut sivuääniä ja keuhkotkin siistit. EKG:ssä eteisvärinä, hypertrofiset muutokset, QRS 110 ms, akseli kääntynyt vasemmalle. Osittainen vasen haarakatkos.
Olen tässä pohtinut, voidaanko minulle milloinkaan asentaa sydämen toimintaa avustavaa tahdistinta tai apupumppua ?
28/10/2025
pumtsi pum
Vastaus
Sydämen tekoläppä tai pysyvä eteisvärinä eivät sinänsä ole esteitä vajaatoimintatahdistimelle tai apupumpulle.
Näille molemmille hoidoille on omat tarkat kriteerinsä, milloin niitä käytetään. Yhteistä molemmille hoitomuodoille on, että niitä tarvitaan silloin, kun sydämen pumppausvoima on vaikea-asteisesti heikentynyt, eli potilaalla on vaikea sydämen vajaatoiminta.
Vajaatoimintatahdistin auttaa parhaiten, jos vajaatoiminnan lisäksi EKG:ssä on täydellinen vasen haarakatkos ja QRS-heilahdus on selvästi pitkä. Apupumppuhoitoa käytetään pääasiassa odottaessa uutta sydäntä eli sydänsiirtojonossa olevilla potilailla.
Kysyjän tapauksessa tulevaisuudessa, jos kehittyy vaikea sydämen vajaatoiminta, voisi vajaatoimintatahdistin tulla kyseeseen. Ikä (78 vuotta) muodostaa esteen sydänsiirrolle, joten apupumppuhoito ei todennäköisesti olisi mielekästä tästä syystä.
31/10/2025