Vinkkejä lääkehoidon toteutukseen

Tunnetko lääkkeesi?

On hyvin tavallista, että lääkkeiden käyttäjä ei tiedä tarkalleen, mihin lääke on tarkoitettu tai miten se vaikuttaa. Tiedätkö sinä? Sydänsairastuneilla on usein käytössä monia lääkkeitä samanaikaisesti, koska ne vaikuttavat eri tavoilla.

Pohdi lääkkeen tarkoitusta. Jokaisella lääkkeellä on hoidossasi oma tehtävänsä. Esimerkiksi sepelvaltimotautiin sairastumisen jälkeen aloitetaan usein 3–5 lääkettä, joista jokaisella on oma merkityksensä.

Tietoa lääkkeistä kannattaa hakea luotettavista lähteistä, kuten Sydänliiton lääkehoitosivulta. Lisäksi lääkehoidon kokonaisuudesta on hyvä keskustella lääkärin kanssa. Näin saat selvyyden siitä, miten lääkehoito on suunniteltu juuri sinun sairautesi hoitoon ja elämänlaatusi parantamiseen. Sydänsairauksien lääkkeitä ei saa koskaan lopettaa omatoimisesti. Jos epäilet lääkkeittesi tarpeellisuutta tai haittavaikutuksia, ota asia rohkeasti puheeksi lääkärin kanssa.

Tutki lääkepakkauksiasi. Lääkepakkauksessa on aina valmisteen nimi. Nimi voi olla kauppanimi, kuten Burana tai Panadol, jolloin se ei kerro, mitä lääkeainetta tuote sisältää. Markkinoilla on paljon rinnakkaistuotteita eli geneerisiä valmisteita, joiden nimi muodostuu lääkeaineen ja valmistajan nimestä, esimerkiksi Parasetamol Ratiopharm sisältää samaa lääkeainetta kuin Panadol. Apteekilla on velvollisuus tarjota edullisinta lääkettä, joten sinulla on todennäköisesti käytössä rinnakkaisvalmiste. Niiden teho on sama kuin alkuperäisvalmisteella.
Reseptilääkepakkauksesta selviää myös, kuinka kauan resepti on voimassa ja kuinka paljon lääkettä on vielä haettavissa apteekista. Tutustu merkintöihin Fimean oppaassa Ohjeita turvalliseen lääkehoitoon.
Lääkkeen pakkausselosteessa on paljon tietoa, kuten ensisijainen käyttötarkoitus ja raportoidut haittavaikutukset. Pakkausselosteessa on hyödyllistä tietoa, mutta kokonaisuus kannattaa käydä läpi lääkärin tai apteekin kanssa, koska selosteesta voi olla vaikea poimia juuri sinua koskevat asiat. Esimerkiksi haittavaikutusluettelossa on kerrottu kaikki, pienetkin maailmalla käyttäjien raportoimat oireet, joista valtaosa on hyvin harvinaisia.

Tee lääkelista. Lääkelistan tekeminen on hyvä tapa perehtyä käyttämiisi lääkkeisiin ja niiden tarkoituksiin. Se toimii muistilistana terveydenhuollon käynneillä ja voi olla tärkeä tieto omaisille. Lääkelistaan kannattaa merkitä kaikki käytössä olevat lääkkeet, itsehoitolääkkeet, luontaistuotteet, ravintolisät sekä rokotteet. Lisää vinkkejä löydät Fimean sivuilta: Lääkityslistan tekeminen.

Miten toteutat lääkehoitoa?

Lääkehoito toteutuu tavallisessa arjessa, ja toteuttajana olet sinä itse. Lääkehoito on osa omahoitoa.

Toteuta omaseurantaa. Lääkehoidon omaseuranta tarkoittaa, että seuraat käytettävissä olevilla keinoilla sen toimivuutta. Lääkkeestä riippuu mitä asioita kannattaa ja voit seurata. Lääkärin kanssa voi keskustella omaseurannan keinoista.

Verenpaineeseen vaikuttavien lääkkeiden käytössä on luonnollista seurata verenpainetasoja. Verenpaineen kotimittaukset antavat luotettavamman kuvan lääkehoidon tehosta, kuin vastaanotolla mitatessa. Syketasoa alentavia lääkkeitä käytettäessä voi tarkastella syketasoja ja itselle sopivan vaihteluvälin voi kysyä lääkäriltä. Kolesterolilääkityksen teho taas mitataan verikokeella ja arvoja kannattaa seurata säännöllisesti. Joidenkin lääkkeiden tarkoitus on parantaa ensisijaisesti vointiasi ja toimintakykyäsi. Veren hyytymistä estävien lääkkeiden käytössä on hyvä tietää, että ne saattavat lisätä mustelmataipumusta, mutta hankalat, toistuvat nenäverenvuodot tai veri ulosteessa ei kuulu asiaan.

Keskustele lääkehoidosta. Kerro voinnistasi, oireistasi ja mahdollisista haittavaikutuksista lääkärille. Haittavaikutukset kannattaa kirjata muistiin ja ottaa esille vastaanotolla. Usein lääke voidaan vaihtaa tai annosta muuttaa. Jos lääkkeiden suuri määrä harmittaa tai haittavaikutuksen epäilyttävät, mainitse siitä. Nykyään on saatavilla yhdistelmälääkkeitä, joissa on yhdessä pillerissä useampi vaikuttava aine.

Tarkista muut valmisteet. Luontaistuotteet, käsikauppalääkkeet ja ravintolisät voivat aiheuttaa yhteisvaikutuksia sydänlääkkeiden kanssa.

Luontaistuotteet ovat esimerkiksi yrttejä, kasviuutteita ja mineraaleja sisältäviä tuotteita, joita markkinoidaan tukemaan hyvinvointia. Kaikkia luontaistuotteita tulee välttää sydänlääkityksen aikana, koska niiden sisältöä ei valvota kuten lääkkeitä, ja yhteisvaikutuksista ei ole riittävästi tutkittua tietoa. Esimerkiksi punariisin, mäkikuisman, lakritsin, neidonhiuspuun ja kalaöljyjen tiedetään aiheuttavan haittavaikutuksia tiettyjen sydänlääkkeiden kanssa.

Ravintolisät, kuten vitamiinit, kivennäisaineet ja rasvahapot ovat elintarvikkeita, joiden tarkoitus on korjata tai ehkäistä niiden puutosta. Ravintolisistä D-vitamiini on suositeltava kaikille, myös sydänsairastuneille. Rasvahappovalmisteita ei suositella veren hyytymistä estävien lääkkeiden kanssa. Myös muiden ravintolisien käytöstä kannattaa keskustella lääkärin kanssa.

Käsikauppalääkkeitä (esim. särkylääkkeet, nenäsuihkeet tai lääkevoiteet) voi ostaa ilman reseptiä. Sydänlääkkeiden kanssa parasetamoli on ensisijainen kipulääke, tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeiinia, ei suositella. Myös runsas närästyslääkkeiden käyttö voi vaikuttaa sydänlääkkeiden imeytymiseen. Apteekin henkilökunta neuvoo mielellään sopivien käsikauppalääkkeiden valinnassa.

Ovatko rutiinit kunnossa?

Vain otettu lääke auttaa. Osa sydänsairaista jättää lääkityksen ottamatta tai hakematta apteekista. Syitä siihen on monia.

Ota lääkkeet säännöllisesti ohjeen mukaan. Lääkkeen annostusohjeen noudattamisella ja säännöllisellä ottamisella on suuri merkitys lääkehoidon onnistumiseen ja toivottuun vaikutukseen. Jos lääkepakkaukseen tai terveydenhuollosta saatuun ohjeeseen on merkitty lääkkeen annostus tavalla, joka on sinulle epäselvä, kysy aina tarkennus! Tehdessäsi lääkelistan, voit kirjoittaa annostusohjeen selkeästi muistiin. Esimerkiksi Bisoprolol 2,5mg – 1 tabletti aamuisin tai Tikagreloli 90mg – 1 tabletti aamulla ja illalla. Sydänlääkkeiden kohdalla ajankohdalla voi olla suurikin merkitys, vaikka lääke otettaisiin vain kerran päivässä. Useimmiten sykettä hidastavat lääkkeet otetaan aamuisin. Nesteenpoistolääkkeet otetaan usein päiväaikaan, jotta lisääntynyt virtasaneritys ei häiritse yöunia. Jotkin kolesterolilääkkeet suositellaan otettavan iltaisin. Apteekki ohjeistaan sinua lääkkeen käyttämisessä.

Käytä dosettia ja muistutuksia. Lääkkeiden oton muistamiseksi kannattaa käyttää dosettia, varsinkin jos lääkkeitä on useampia. Dosetti ei pelkästään auta muistamaan, se myös helpottaa niiden ottamista, kun et joudu avaamaan jokaista pakkausta päivittäin. Erilaisia vaihtoehtoja löydät apteekista. Muistin tueksi voi käyttää myös puhelimeen laitettavia muistutuksia lääkkeenottoajankohdasta.

Hyödynnä apteekin palveluita. Apteekin farmaseutit ja proviisorit ovat lääkehoidon asiantuntijoita ja antavat mielellään vinkkejä sen toteuttamiseen. Lääkeneuvontaa voi kysyä suoraan apteekista ja joillain apteekeilla on myös saatavilla puhelimitse tai chatin kautta lääkeneuvontaa. Jos lääkehoito on vakiintunut eli muutoksia ei lähiaikoina ole tiedossa, voi apteekista saada lääkityksensä annospussijakeluna. Tällöin päivittäiset lääkkeet jaetaan valmiiksi annospusseihin.

Maksavatko lääkkeet liikaa?

Yleisimmät sydänlääkkeet ovat onneksi nykyään edullisia, mutta myös hieman kalliimpia lääkkeitä voi olla käytössä ja vuosittainen summa kasvaa suureksi.

Hyödynnä lääkekorvaus. Maksat lääkkeet kokonaan itse 70 euroon saakka ja tämän jälkeen alat saada Kelalta lääkekorvauksia. Yleiset verenpaine ja kolesterolilääkkeet kuuluvat peruskorvauksen piiriin ja saat niistä 40 % korvauksen. Jotkin valmisteet, kuten veren hyytymistä estävät lääkkeet ja rytmihäiriölääkkeet kuuluvat erityiskorvauksen piiriin ja niiden kustannuksista korvataan 65 %. Korvauksen saa suoraan apteekista. Vuotuisen lääkekaton ylittyessä, maksat vain 2,5 euroa per valmiste. Lue lisää Sydänsairastuneen sosiaaliturvasta.

Ota tuki vastaan lääkekuluissa. Jos lääkehoitoon liittyviä kuluja on haastava maksaa lääkekorvauksista huolimatta, kannattaa hakea tukea. Kelan toimeentulotuessa voidaan huomioida lääkekulut ja tämän lisäksi Kelan lääkeluotto on mahdollinen. Sairaaloissa työskentelee terveyssosiaalityöntekijöitä, joiden työnkuvana on auttaa asiakkaita mm. etuuksien ja muun sosiaaliturvan hyödyntämisessä. Myös hyvinvointialueen sosiaalitoimen sosiaalipäivystyksestä saa pikaistakin apua. Suomessa kenenkään ei tarvitse jättää määrättyjä lääkkeitä syömättä maksukyvyn takia.