Minulla on todettu vuonna 2003 korkea verenpaine ja fh-tauti. Siitä asti lääkitys amlodipin 5mg ja rosuvastatin 20mg kerran päivässä. Kokonaiskolesteroli oli silloin ennen lääkityksen aloittamista yli 9, mutta tällä hetkellä viitearvojen alle. Verenpaineita olen mitannut kotona ja saanut viime kuukausien aikana tuloksia 101-116/64-78mmHg. Pulssi ollut 63-75. Kuitenkin aina lääkärillä mitattuna paineet ovat paljon korkeammat, 140-150/ 95. Viimeksi nämä tulokset lääkärissä tammikuussa ja pari viikkoa sitten. Pulssi oli viime kerralla lääkärillä 69-54. Voiko olla noin suuri ero kotimittauksella ja lääkärissä otettuna? Liittyykö pulssin nopeus paineisiin? Jos jännitän lääkärillä, pitäsikö pulssin olla myös korkeampi vai voiko normaalilla pulssillla paineet olla kuitenkin korkealla? Lääkäri sanoi että jos mittaria ei ole kalibroitu niin tulos voi olla virheellinen. Jos olen aina saanut kotioloissa ns.virheellisiä tuloksia ja paineet ovatkin oikeastikin tuon 140-140/95 kokoajan, niin onko mahdollista että näistä korkeista paineista on jo syntynyt haittaa esim.sydämelle tässä vuosien varrella? Minua on alkanut huolettaa että sydämessa jotain vikaa kun välillä on epämääräisia tuntemuksia ja kun on verenpaine ja kolesteroli rasituksena. Minulla on ollut jo 5 vuoden ajan palan tunnetta kurkussa, jonka on sanottu johtuvan närästyksestä. Närästys poltetta en juuri koskaan ole tuntenut, ainoastaan palan tunnetta johon röyhtäily usein auttaa, ja joskus nousee hapot suuhun mutta hyvin harvoin. Pala tuntuu keskellä kurkkua kilpirauhasen kohdalla, kurkku ultrattu syyskussa ja ok. Mietin voiko palan tunne olla sydänperäistä? Sydänkipuja ei ole ollut eikä hengästymistä tms. Pari kertaa minulle on tullut vatsakipukohtaus jolloin sattuu ylävatsaa niin ettei pysty olemaan missään asennossa, sitten se leviää selän puolelle niin että tuntuu kuin olisi vanne ympäri. Samalla kipu tuntuu myös lavoissa. Kipukohtaus kestää pitkään, kuusikin tuntia ja menee sitten ohi. Tätä tapahtunut pari kolme kertaa vuodessa noin kolmen vuoden ajan. Viime kerralla viime joulukuussa. Sen lisäksi kuukausi sitten heräsin yöllä vasemman käden kipuun. Kipu oli kovaa ja tuntui koko käsivarressa ja meni ohi muutamissa minuuteissa. Tämän jälkeen viikon verran vasen olkavarsi kipuili välillä, mutta kipu oli vain olkavarren ulkosyrjässä. Voiko nämä olla sydänperäisia kipuja vai jotain muuta? Olen 33 vuotias normaalipainoinen nainen.
09/07/2015
Vastaus
Runsaalla kolmanneksella ihmisistä on niin sanottu valkotakki-ilmiö eli ammattihenkilön (erityisesti lääkärin) mittaama verenpaine on keinotekoisesti korkeampi kuin kotona mitattu ja yleensä vallitseva paine. Ilmiö ei välttämättä johdu jännityksestä, vaan on eräänlainen tahdosta riippumaton refleksi. Pulssin käyttäytymisestä ei voi asiaa varmasti päätellä. Laadukkaat, tunnettujen valmistajien kotimittarit ovat nykyään varsin luotettavia, mutta valmistajan kalibrointisuosituksia on syytä noudattaa. Varmistuksen siitä, onko lääkärin mittaamissa verenpaineissa syynä valkotakki-ilmiö vai oman mittarin virhe, saa teettämällä verenpaineen vuorokausirekisteröinnin, jos sellainen on saatavilla. Vaihtoehtoisesti (tai lisäksi) voi viedä oman mittarin lääkärin tai hoitajan vastaanotolle, jolloin lukemaa voi verrata ammattilaisen käyttämän mittarin vastaavaan. Kuvailluista oireista on parasta keskustella oman lääkärin kanssa, kuvauksen perusteella ne eivät vakuuttavasti kuulosta sydänperäisiltä.
11/08/2015
Mikko Syvänne