Liekö tämä normaalia vai sydänperäistä. Kuukausittain tulee heikotuskohtauksia. Pyöryttää, silmissä sumenee, syke hidas ja pulssia ei tunne kunnolla. Kädet ja jalat kylmät ja kalpeutta. Heikottaa ja huono olo, hengästyttää. Ekg ok. Sydän ultrattu viikko sitten. Mutta näitä kohtauksia ei juuri tuolloin ollut. Oireet ovat pahimmillaan aamulla. Verensok ok. Paasto kokeet myös. Lisälyöntejä ajoittain.
Toinen syy voisi olla jännitysniska? Hartiat ja selkä totaalijumissa. Jokin verenkiertoon vaikuttava asia?
Ikää 31v nainen ja tupakoin.
21/01/2016
Huolisssaan
Vastaus
Normaali EKG ja ultraäänitutkimus, ilmeisesti vielä yhdistettynä normaaliin kliiniseen tutkimukseen, sulkevat pois sydämen rakennevian. Syke hidas – miten hidas? Myös verenpaine oireiden aikana olisi tärkeä tieto. Voi olla, että oireet ovat, kuten hienosti sanotaan, toiminnallisia, eli niiden takana ei ole varsinaista sairautta. Mutta on olemassa harvinaisia sykkeen ja verenpaineen säätelyhäiriöitä muuten terveillä ihmisillä, jotka voivat johtaa tajuttomuuteen. EKG:n pitkäaikaisrekisteröinti voisi tuoda valaistusta asiaan sydämen rytmin osalta. Jos oireet jatkuvat voimakkaina, erikoissairaanhoidon yksikössä voidaan harkita tutkimusta, jota kutsutaan kallistuskokeeksi eli ”tilt-testiksi”. Siinä tutkittava nostetaan kippilaudalla makuulta pystyasentoon, ja verenpainetta ja pulssia seurataan. Tutkimuksen aiheelllisuudesta päättää erikoislääkäri lähetteessä kerrottujen oireiden ja muiden tutkimustulosten perusteella.
24/01/2016
Mikko Syvänne