Hei!
Tässä kirjoittelee 24-vuotias opiskelijanainen. Olen ollut kattavissa tutkimuksissa sydänoireideni takia (ekg, holter, ultra, rasitus-ekg). Mulla on ollut lisälyöntisyyttä, tykytystä (syke 170 levossa), voimakasta rintakipua rasituksessa (joskus levossakin) ja huonovointisuutta sekä väsymystä näiden oireiden yhteydessä. Syytä oireille ei tunnu löytyvän. Kysymys kuuluukin, että voiko joku muu kuin sydänsairaus aiheuttaa näin voimakkaita oireita? Onko vielä jotain sydäntutkimuksia, joita voisi tehdä? Osaatko sanoa, miten minun tulisi edetä tästä eteenpäin?
03/09/2015
Ewee
Vastaus
Varmaankin verikokeilla on jo etsitty yleissairautta kuten anemiaa tai tulehdussairautta. On tietysti hienoa, että laajat tutkimukset ovat tähän saakka olleet normaalit. Aina on parempi, että on oireita, kuin että on oireita ja (vakava) tauti! Tarttuisin oireeseen ”syke 170 levossa”. Se sopisi rytmihäiriöön nimeltä supraventrikulaarinen takykardia (SVT). SVT ei jää kiinni esimerkiksi EKG:ssa tai holterissa muuten kuin hyvällä onnella, jos kohtaus sattuu tulemaan juuri rekisteröinnin aikaan. Parasta olisi hakeutua heti tykytyksen alkaessa EKG-rekisteröintiin, mutta tämähän ei onnistu, jos tykytykset ovat lyhytkestoisia. Nykyään joissakin hoitopaikoissa käytetään kotiin annettavaa laitetta, jolla saa rytmi-EKG:n oireiden ilmaantuessa. Erityisen hankalissa tilanteissa voidaan ihon alle upottaa pieni rekisteröintilaite, jota voidaan pitää siellä pitkäänkin. Toisaalta muuten terveessä sydämessä lyhytkestoiset SVT-kohtaukset eivät ole hengenvaarallisia, joten oireiden haittaavuudesta riippuu, miten tarmokkaasti tarkkaan diagnoosiin kannattaa pyrkiä. Ellei ole halukas kajoavaan toimenpidehoitoon, verisuoniteitse tehtävään katetriablaatioon (siinä tapauksessa että tämä hoito soveltuisi mahdollisesti todettavaan häiriöön), tilannetta voi jäädä seuraamaankin.
06/09/2015
Mikko Syvänne