Olen esivaihdevuosi-ikäinen nainen, jolla on pysyvä antikoagulanttilääkitys (Eliquis 2.5 mg x 2/ pvä) sairastettujen keuhkoveritulppien (2 kpl) takia. Voinko pysyvän lääkityksen ansiosta tulevaisuudessa tarvittaessa käyttää estrogeenihoitoa, mikäli vaihdevuosioireet ovat hankalat?
19/09/2023
Hormonikorvaushoito ja pysyvä antikoagulaatiohoito
Vastaus
Tiedetään, että estrogeenikorvaushoito suurentaa laskimotukosriskin 2-3-kertaiseksi. Jos nainen on jo sairastanut useamman tulpan, tässä tapauksessa keuhkoveritulpan, korvaushoitoon suhtaudutaan pidättyvästi. Näin lähtökohtaisesti ajatellaan, vaikka naisella olisi pysyvä antikoagulanttihoito, eli veren hyytymistä estävä lääkitys.
Aivan mustavalkoinen tilanne ei kuitenkaan ole, sillä jos vaihdevuosioireet ovat vaikeat, ja heikentävät siten oleellisesti elämänlaatua, hormonihoitoa voidaan harkita. Esimerkiksi ihon kautta annosteltava valmiste, kuten geeli tai laastari saattaisi tulla kyseeseen. Päätös hormonihoidon aloittamisesta täytyy kuitenkin tehdä myös muut tukosriskitekijät huomioiden. Näissä tilanteissa tarvitaan yleensä gynekologin ja hyytymissairauksiin perehtyneen erikoislääkärin yhteistyötä.
27/10/2023