Nesteenpoistolääkkeet (diureetit)

Nesteenpoistolääkkeitä on useita alaryhmiä, joilla omat erityiset ominaisuutensa ja käyttötarkoituksensa. Tiatsidit Tiatsidit ja niiden kaltaiset diureetit ovat pitkävaikutteisia, jolloin kerran vuorokaudessa annostelu yleensä riittää eikä virtsaneritystä lisäävä vaikutus ole turhan äkillinen. Tiatsidit eivät toimi, jos munuaisten toiminta on heikentynyt (kreatiniiniarvo noin 150 μmol/l tai enemmän). Varsinkin suurina annoksina tiatsidit voivat aiheuttaa suolatasapainon häiriöitä (natriumin, kaliumin […]

27.6.2022

Kalsiuminestäjät

Kalsiuminestäjät eli kalsiumkanavan salpaajat vaikuttavat solujen pintakerroksen kalsiumkanaviin. Nämä kanavat ovat eräänlaisia portteja, joiden kautta kalsium kulkee solun sisälle, ja verisuonten seinämien sileän lihaksen supistuminen käynnistyy. Tapahtuman estäminen lääkkeellä johtaa verisuonen seinämän rentoutumiseen, ja verisuonet laajenevat. Sydämen työ helpottuu. Sydämen rytmiin vaikuttavissa soluissa on myös kalsiumkanavia, joiden salpaaminen hidastaa pulssia ja estää rytmihäiriöitä. Kalsiuminestäjiä on […]

ATR:n salpaajan ja neprilysiinin estäjän yhdistelmä

ATR:n salpaaja valsartaani on vanhastaan sydämen vajaatoimintaan käytetty lääke. Neprilysiini on entsyymi, joka hajottaa elimistön vasoaktiivisia eli verisuoniin vaikuttavia valkuaisaineita (peptidejä). Nämä peptidit ovat verisuonten toiminnalle hyödyllisiä, sillä ne laajentavat verisuonia, ja elimistöstä poistuu nestettä paremmin ulos. Kun neprilysiinin toimintaa estetään, hyödyllisiä aktiivisia yhdisteitä on vaikuttamassa enemmän, ja sydämen työ kevenee. Tästä on hyötyä sydämen […]

23.6.2022

ATR:n salpaajat

ATR:n salpaajien vaikutus on läheistä sukua ACE:n estäjille. ATR:n salpaajat estävät verisuonia supistavan angiotensiini II:n kiinnittymisen vaikutuskohtaansa (reseptoriin), minkä seurauksena verisuonet laajenevat, verenpaine laskee ja sydämen työ kevenee. Täsmällisempi nimitys onkin AT II -reseptorin salpaajat. Verenpaineen hoidossa ATR:n salpaajaan liitetään usein nesteenpoistolääke eli diureetti tai kalsiuminestäjä. Saatavilla on useita ns. yhdistelmävalmisteita, joissa samaan pilleriin on […]

ACE:n estäjät

ACE (engl. angiotensin converting enzyme) eli angiotensiinikonvertaasi on entsyymi, jonka vaikutuksesta syntyy angiotensiini II -nimistä ainetta. Angiotensiini II vuorostaan on voimakas verisuonten supistaja. Kun sen syntymistä estetään lääkkeellä, verisuonten toiminta paranee (ne laajenevat), minkä seurauksena verenpaine laskee, ja sydämen pumppaustyö helpottuu. ACE:n estäjien käyttöaiheita ovat kohonnut verenpaine, sydämen vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminnan ehkäisy ja ennusteen parantaminen […]

Stressin vaikutukset sydänterveyteen

Tilanteet, jotka tuntuvat ylikuormittavilta niiden haastavuuden tai aikataulutuksen vuoksi, mielletään stressaaviksi. Stressin kokeminen on yksilöllistä – toinen stressaantuu herkemmin kuin toinen. Stressin sietokykyyn vaikuttavat persoonallisuuden lisäksi esimerkiksi elämäntilanne ja elämäntavat. Samoin stressiä aiheuttavat tekijät ovat kovin erilaisia. Niitä voivat olla esimerkiksi työn vaatimukset, jatkuva kiire, yksinäisyys ja taloudelliset ongelmat. Vaatimukset voivat tulla ulkopuolelta tai olla […]

22.6.2022

Nitraatit

Nitraatit jaetaan lyhyt- ja pitkävaikutteisiin. Nämä lääkkeet laajentavat verisuonia, jolloin sepelvaltimoiden verenvirtaus lisääntyy, ja muiden suonten laajentuessa sydämen työ kevenee. Lyhytvaikutteiset nitrot Lyhytvaikutteisia nitroja (pikanitroja) käytetään sepelvaltimotaudin oireiden hoitoon. Puhutaan myös kohtausnitrosta. Liukeneva tabletti (resoribletti) pannaan kielen alle sulamaan tai suihkemuotoista valmistetta suihkutetaan kielen päälle. Nitrosid® on pureskeltuna lyhytvaikutteinen. Vaikutus alkaa tyypillisesti parissa minuutissa. Jos […]